承诺书
是高三 班的学生，（填写离校原因）因为
，（填写离校时间）请假离校的时间是 ，按照上级防疫部门的规定，为确保防疫安全，家长和学生在此承诺，离校后由家长亲自接送，并点对点离校回家，不乘坐公共交通工具，遵守各项防疫要求，如有隐瞒行程，愿意承担一切责任和后果！
学生签字：
家长签字：
年 月 日
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